国民健康保険税簡易所得申告書

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ページ番号1010715  更新日 2024年1月22日

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国民健康保険税簡易所得申告書が必要な方

  • 和光市国民健康保険に加入している年度の直前の1月1日に住民票が日本にない方。
  • 和光市国民健康保険に加入している年度の前々年の1月1日に住民票が日本にない方。

国民健康保険税簡易所得申告書の書き方

  • 国民健康保険の加入者のうち16歳以上の方のみ対象となります。
  • 収入のなかった方は、給与欄に「0」とご記入ください。
  • 雇用保険、傷病手当、児童手当、児童扶養手当等は非課税ですので、これらの収入のみの方も、給与欄に「0」とご記入ください。
  • 給与収入があった方は、年間給与収入金額(税金等が差し引かれる前の総支給金額)をご記入ください。
  • 年金収入があった方は、年間の年金収入金額をご記入ください。なお、遺族年金、障害年金、労災年金、福祉年金、寡婦年金、公務扶助料等の恩給(普通恩給を除く)等は非課税ですので、「非課税年金」欄に年間の年金収入金額をご記入ください。
  • 営業、農業、不動産等その他の所得があった方は、営業等の欄に年間収入から必要経費を差し引いた後の金額をご記入ください。
  • 同じ世帯に他に加入する方(16歳以上)がいる場合、裏面にご記入ください。

このページに関するお問い合わせ

健康部 保険年金課 国保健康保険担当
〒351-0192 和光市広沢1-5 市役所1階
電話番号:048-424-9127 ファクス番号:048-463-8815
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。