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事業者指定の手続き(共同生活援助)

 

共同生活援助の指定申請について

 

障害者グループホームの設立や住居追加を御検討の段階で、必ず御相談ください。

計画について伺いながら、指定の手続きや基準、運営上の注意点について説明いたします。

特に、土地や建物の選定前に必ず御相談くださいますようお願いします。(建物等については、消防法や建築基準法、都市計画法等その他の法令基準を満たしている必要があります。)

なお、お越しいただく際は、事前に電話等で日時の御予約をお願いします。

 

指定申請書様式等

 

指定手順等

指定の手引き 指定の手引(平成27年4月改訂版)(695KB; PDFファイル) (埼玉県HP参照)

提出書類一覧(31KB; MS-Excelファイル)         

指定申請書(様式2号)(16KB; )・付表・参考様式(100KB; MS-Excelファイル) 付表(65KB; MS-Excelファイル)

指定申請書様式・参考様式(記入例)(埼玉県記入例)(275KB; MS-Excelファイル) 

スプリンクラー整備計画書(37KB; MS-Wordファイル)

モデル運営規程(介護サービス包括型)(55KB; MS-Wordファイル)

モデル運営規程(外部サービス利用型)(59KB; MS-Wordファイル)

医療機関との協定書(25KB; MS-Wordファイル)

更新用指定申請書 様式・記入例(178KB; MS-Excelファイル)

変更届出書(様式3号) 変更届出書(14KB; ) 変更届出書必要書類一覧(28KB; MS-Excelファイル)

廃止・休止・再開届出書(様式4号) 廃止休止再開届出書(14KB; )

体制等に関する届出書(H27年度)

 

参考

重要事項説明書(例)(120KB; MS-Wordファイル)

利用契約書(例)(63KB; MS-Wordファイル)